工傷賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)(工傷賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)
工傷保險(xiǎn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償
工傷保險(xiǎn)賠償范圍
工傷保險(xiǎn)賠償范圍按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的殘疾、傷殘、死亡、醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用等,均可申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償。
殘疾賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致殘疾時(shí),可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,申請(qǐng)殘疾賠償金。
傷殘賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致傷殘時(shí),可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,申請(qǐng)傷殘賠償金。
死亡賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致死亡時(shí),可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)》,申請(qǐng)死亡賠償金。
醫(yī)療費(fèi)用賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用賠償。
護(hù)理費(fèi)用賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用,在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以申請(qǐng)護(hù)理費(fèi)用賠償。
工傷保險(xiǎn)賠償條例
《工傷保險(xiǎn)賠償條例》是中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(1982年修正)第四十四條規(guī)定的規(guī)范性文件。它是工傷保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)性法規(guī),規(guī)定了工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償范圍、賠償方式等。
《工傷保險(xiǎn)賠償條例》于1988年6月1日施行,由國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)解釋。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)賠償條例》,工傷保險(xiǎn)賠償分為工傷醫(yī)療費(fèi)用賠償、工傷津貼賠償和工傷殘疾賠償三類。
工傷醫(yī)療費(fèi)用賠償包括工傷治療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、住院費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用和其他必要的醫(yī)療費(fèi)用。工傷津貼賠償主要包括傷殘津貼、生活津貼、職工傷殘等級(jí)津貼、交通補(bǔ)貼、家庭護(hù)理津貼等。工傷殘疾賠償分為一次性賠償和撫恤金賠償。
《工傷保險(xiǎn)賠償條例》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)賠償以及撫恤金應(yīng)由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司支付,由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司支付的工傷保險(xiǎn)賠償金額不得低于當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)監(jiān)督管理部門規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。此外,《工傷保險(xiǎn)賠償條例》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供有效的工傷證明,并經(jīng)當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)監(jiān)督管理部門審核確認(rèn)。
一、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例
工傷保險(xiǎn)是指由勞動(dòng)者因工作受到傷害或者患職業(yè)病而發(fā)生的損失,由勞動(dòng)者所在單位和勞動(dòng)者共同承擔(dān)的一種保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由勞動(dòng)者所在單位和勞動(dòng)者共同決定,一般情況下,勞動(dòng)者所在單位承擔(dān)的繳費(fèi)比例較大,勞動(dòng)者承擔(dān)的繳費(fèi)比例較小。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》的規(guī)定,勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的繳費(fèi)比例,向勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》第十六條的規(guī)定,勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的繳費(fèi)比例,向勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其中,勞動(dòng)者所在單位的繳費(fèi)比例一般為2.5%,勞動(dòng)者的繳費(fèi)比例一般為0.5%。
二、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式一般有兩種,一種是按月繳費(fèi),一種是按季度繳費(fèi)。按月繳費(fèi)的方式,勞動(dòng)者所在單位每月按照規(guī)定的繳費(fèi)比例,向勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);按季度繳費(fèi)的方式,勞動(dòng)者所在單位每季度按照規(guī)定的繳費(fèi)比例,向勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)時(shí)間
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)時(shí)間一般是每月或每季度,具體時(shí)間由勞動(dòng)者所在單位和勞動(dòng)者共同決定。一般情況下,勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)在每月或每季度的一個(gè)工作日之前,將工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納勞動(dòng)者所在單位的工傷保險(xiǎn)賬戶中。
四、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)憑證
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)憑證一般是勞動(dòng)者所在單位向勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),勞動(dòng)者所在單位出具的繳費(fèi)憑證。繳費(fèi)憑證上應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者所在單位的名稱、勞動(dòng)者的姓名、繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)金額等內(nèi)容。
五、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)記錄
勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄,記錄勞動(dòng)者所在單位每次繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間、金額、繳費(fèi)憑證等內(nèi)容。勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)定期向勞動(dòng)者出具工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄,以便勞動(dòng)者查詢工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)情況。
六、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)管理
勞動(dòng)者所在單位應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)管理制度,明確勞動(dòng)者所在單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)憑證、繳費(fèi)記錄等內(nèi)容,以保障勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。
結(jié)論
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)憑證、繳費(fèi)記錄等都是勞動(dòng)者了解工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)情況的重要依據(jù),也是保障勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)權(quán)益的重要手段。因此,勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)情況,及時(shí)向勞動(dòng)者所在單位查詢工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)情況,確保自己的工傷保險(xiǎn)權(quán)益得到有效保障。
工傷賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于工傷的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)是要根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例進(jìn)行確定的,即一般是包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和交通費(fèi)、食宿費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付,二是住院伙食補(bǔ)助費(fèi),由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,以及交通費(fèi)、食宿費(fèi),由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。因此工傷賠償?shù)捻?xiàng)目就是上述三個(gè),而具體的標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)不同地區(qū)不同行業(yè)進(jìn)行確定。
法律依據(jù):
《工傷保險(xiǎn)條例》第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
勞動(dòng)法工傷骨折怎么賠償
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》,如果員工在工作過(guò)程中發(fā)生骨折等工傷事故,用人單位應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定進(jìn)行賠償。
具體賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:
1. 醫(yī)療費(fèi)用:用人單位應(yīng)當(dāng)按照員工實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償,包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等。
2. 工傷津貼:在員工因工受傷期間,用人單位應(yīng)當(dāng)按照員工的工資標(biāo)準(zhǔn),支付工傷津貼。工傷津貼的標(biāo)準(zhǔn)為員工工資的80%。
3. 一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)員工的傷殘程度,用人單位應(yīng)當(dāng)向員工支付一次性傷殘補(bǔ)助金。傷殘程度分為十級(jí),傷殘程度越高,補(bǔ)助金越高。
4. 殘疾人就業(yè)補(bǔ)貼:如果員工因工傷致殘,用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向員工支付殘疾人就業(yè)補(bǔ)貼。
5. 護(hù)理費(fèi):如果員工因工傷致殘,需要雇傭護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理,用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向員工支付護(hù)理費(fèi)。
需要注意的是,如果用人單位未按照法律規(guī)定進(jìn)行賠償,員工可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或者人民法院提起訴訟,維護(hù)自己的合法權(quán)益。
總之,如果員工在工作過(guò)程中發(fā)生了骨折等工傷事故,用人單位應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定進(jìn)行賠償,包括醫(yī)療費(fèi)用、工傷津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾人就業(yè)補(bǔ)貼和護(hù)理費(fèi)。
【法律依據(jù)】:
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
律師整理:最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法,秒懂工傷怎么賠?
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),即依法為受傷職工及其親屬制定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。工傷賠償項(xiàng)目由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付。若用人單位沒(méi)有為職工購(gòu)買工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位承擔(dān)。對(duì)勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),無(wú)論用人單位是否購(gòu)買工傷保險(xiǎn),只要能夠認(rèn)定為工傷,均能享受工傷待遇。工傷待遇依據(jù)傷情程度而有所區(qū)別,部分項(xiàng)目的賠償金額每年都在更新,因此,掌握最新的賠償標(biāo)準(zhǔn)十分必要。今天,讓我們一起來(lái)了解最新的工傷賠償項(xiàng)目及其計(jì)算方法。
(一)醫(yī)療費(fèi)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi),憑票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算,由工傷保險(xiǎn)基金支付。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)住院期間,由工傷保險(xiǎn)基金給予住院伙食補(bǔ)助費(fèi),費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地人民政府規(guī)定。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
(三)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生的交通費(fèi)、食宿費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金支付,費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地人民政府規(guī)定。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
(四)康復(fù)治療費(fèi)康復(fù)治療費(fèi),憑票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算,由工傷保險(xiǎn)基金支付(若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付)。費(fèi)用須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),且須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
(五)輔助器具費(fèi)因日常生活或者就業(yè)需要,且經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等產(chǎn)生的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
(六)停工留薪待遇停工留薪期間,原工資福利待遇不變,由用人單位支付。
說(shuō)明:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(七)停工留薪期內(nèi)護(hù)理費(fèi)停工留薪期內(nèi),需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)安排人員護(hù)理。用人單位未安排護(hù)理的,應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)。
(八)傷殘鑒定后生活護(hù)理費(fèi)評(píng)定傷殘等級(jí)后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要護(hù)理的,費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
每月生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資×支付比例。支付比例標(biāo)準(zhǔn)如下:
完全生活不能自理大部分生活不能自理部分生活不能自理支付比例50%40%30%(九)一次性傷殘補(bǔ)助金一次性傷殘補(bǔ)助金=本人工資×支付月數(shù)
一次性傷殘補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí)六級(jí)支付月數(shù)27個(gè)月2523211816七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付月數(shù)131197(十)每月傷殘津貼一級(jí)至四級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資×支付比例
一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)支付比例90%85%80%75%說(shuō)明:
(1)每月傷殘津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付。若用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的,則此項(xiàng)賠償由用人單位支付。
(2)傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(3)一級(jí)至四級(jí)傷殘,應(yīng)保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,按月享受傷殘津貼。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(4)用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2.五級(jí)至六級(jí)傷殘
每月傷殘津貼=本人工資×支付比例
五級(jí)六級(jí)支付比例70%60%說(shuō)明:
(1)五級(jí)至六級(jí)傷殘,應(yīng)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。若難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。
(2)由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
(十一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金勞動(dòng)關(guān)系終止時(shí),工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
每個(gè)省規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是不一樣的。
1.以下是上海市標(biāo)準(zhǔn):
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=上海市上年度全市職工月平均工資×月數(shù)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付月數(shù)18個(gè)月15個(gè)月12個(gè)月9個(gè)月6個(gè)月3個(gè)月2.以下是江蘇省標(biāo)準(zhǔn)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付金額20萬(wàn)元16萬(wàn)元12萬(wàn)元8萬(wàn)元5萬(wàn)元3萬(wàn)元3.以下是浙江省標(biāo)準(zhǔn):
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資×月數(shù)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付月數(shù)30個(gè)月25個(gè)月10個(gè)月7個(gè)月4個(gè)月2個(gè)月(十二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金勞動(dòng)關(guān)系終止時(shí),用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)
每個(gè)省規(guī)定的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是不一樣的。
1.以下是上海市的標(biāo)準(zhǔn):
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=上海市上年度全市職工月平均工資×月數(shù)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付月數(shù)18個(gè)月15個(gè)月12個(gè)月9個(gè)月6個(gè)月3個(gè)月2.以下是江蘇省標(biāo)準(zhǔn)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付金額9.5萬(wàn)元8.5萬(wàn)元4.5萬(wàn)元3.5萬(wàn)元2.5萬(wàn)元1.5萬(wàn)元3.以下是浙江省標(biāo)準(zhǔn):
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資×月數(shù)
五級(jí)六級(jí)七級(jí)八級(jí)九級(jí)十級(jí)支付月數(shù)30個(gè)月25個(gè)月10個(gè)月7個(gè)月4個(gè)月2個(gè)月(十三)工傷復(fù)發(fā)待遇享受前述工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪待遇。
(十四)喪葬補(bǔ)助金職工因工死亡的,其近親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金。
標(biāo)準(zhǔn):統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6。
(十五)一次性工亡補(bǔ)助金職工因工死亡的,其近親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金。
標(biāo)準(zhǔn):上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20。
(十六)供養(yǎng)親屬撫恤金職工因工死亡的,由該職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。
標(biāo)準(zhǔn):供養(yǎng)親屬撫恤金=職工本人繳費(fèi)工資×發(fā)放比例。發(fā)放比例如下:
配偶其他親屬孤寡老人或者孤兒40%30%在前述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%關(guān)于供養(yǎng)親屬撫恤金的說(shuō)明:
(1)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
(2)供養(yǎng)親屬范圍:
職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹;子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。(3)如傷殘職工在停職留薪期內(nèi)或期后死亡的,其直系親屬按如下規(guī)則享受待遇:
喪葬補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金供養(yǎng)親屬撫恤金傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡√√√一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期后死亡√×√(4)關(guān)于工亡待遇的特殊規(guī)定:職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照因工死亡的規(guī)定發(fā)放喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
(十六)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定,勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付。
附:上海市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表(見(jiàn)下表)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目計(jì)算支付單位1醫(yī)療費(fèi)憑票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算工傷保險(xiǎn)基金2住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每人每天30元左右工傷保險(xiǎn)基金3交通費(fèi)、食宿費(fèi)
(統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī))食宿費(fèi):每人每天150元左右
交通費(fèi):實(shí)報(bào)實(shí)銷工傷保險(xiǎn)基金4康復(fù)治療費(fèi)費(fèi)用憑票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算工傷保險(xiǎn)基金5輔助器具費(fèi)由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與器具配置機(jī)構(gòu)結(jié)算工傷保險(xiǎn)基金6工傷復(fù)發(fā)待遇工傷復(fù)發(fā)享受工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪待遇工傷保險(xiǎn)基金/用人單位7停工留薪工資、社保等待遇原工資福利待遇不變(即用人單位應(yīng)照常發(fā)工資、繳納社保等)
停工留薪期內(nèi)工資=原工資水平×停工留薪期
(停工留職期一般為12個(gè)月,特殊情況最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月)用人單位8護(hù)理費(fèi)(停工留薪期內(nèi))用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理,用人單位未安排護(hù)理的,應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)用人單位9勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)鑒定費(fèi)350元,檢查費(fèi)以票據(jù)為準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)基金10每月傷殘津貼(一級(jí)至四級(jí)傷殘)每月傷殘津貼=本人月工資水平×發(fā)放比例
其中,一級(jí)傷殘-發(fā)放比例為90%,二級(jí)傷殘-發(fā)放比例為85%,三級(jí)傷殘-發(fā)放比例為80%,四級(jí)傷殘-發(fā)放比例為75%工傷保險(xiǎn)基金11每月傷殘津貼(五級(jí)級(jí)至六級(jí)傷殘)每月傷殘津貼=本人月工資水平×發(fā)放比例
其中,五級(jí)傷殘且無(wú)法安排新工作-發(fā)放比例為70%,六級(jí)傷殘且無(wú)法安排新工作-發(fā)放比例為60%用人單位12每月生活護(hù)理費(fèi)(停工留薪期后)護(hù)理費(fèi)=上海市上年度全市職工月平均工資×發(fā)放比例
其中,經(jīng)鑒定,完全不能自理-發(fā)放比例為50%,大部分不能自理-發(fā)放比例為40%,部分不能自理-發(fā)放比例為30%工傷保險(xiǎn)基金13一次性傷殘補(bǔ)助金一次性傷殘補(bǔ)助金=本人工資×發(fā)放月數(shù)
其中,一級(jí)傷殘-發(fā)放27個(gè)月,二級(jí)傷殘-發(fā)放25個(gè)月,三級(jí)傷殘-發(fā)放23個(gè)月,四級(jí)傷殘-發(fā)放21個(gè)月,五級(jí)傷殘-發(fā)放18個(gè)月,六級(jí)傷殘-發(fā)放16個(gè)月,七級(jí)傷殘-發(fā)放13個(gè)月,八級(jí)傷殘-發(fā)放11個(gè)月,九級(jí)傷殘-發(fā)放9個(gè)月,十級(jí)傷殘-發(fā)放7個(gè)月工傷保險(xiǎn)基金14一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=上海市上年度全市職工月平均工資×發(fā)放月數(shù)
(勞動(dòng)關(guān)系終止時(shí)發(fā)放)
其中,五級(jí)傷殘-發(fā)放18個(gè)月,六級(jí)傷殘-發(fā)放15個(gè)月,七級(jí)傷殘-發(fā)放12個(gè)月,八級(jí)傷殘-發(fā)放9個(gè)月,九級(jí)傷殘-發(fā)放6個(gè)月,十級(jí)傷殘-發(fā)放3個(gè)月工傷保險(xiǎn)基金15一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=上海市上年度全市職工月平均工資×月數(shù)
(勞動(dòng)關(guān)系終止時(shí)發(fā)放)
其中,五級(jí)傷殘-發(fā)放18個(gè)月,六級(jí)傷殘-發(fā)放15個(gè)月,七級(jí)傷殘-發(fā)放12個(gè)月,八級(jí)傷殘-發(fā)放9個(gè)月,九級(jí)傷殘-發(fā)放6個(gè)月,十級(jí)傷殘-發(fā)放3個(gè)月用人單位16喪葬補(bǔ)助金喪葬補(bǔ)助金=上海市上年度全市職工月平均工資×6工傷保險(xiǎn)基金17一次性工亡補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金=上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20工傷保險(xiǎn)基金18每月供養(yǎng)親屬撫恤金配偶:工亡職工本人月工資×40%
其他親屬:工亡職工本人月工資×30%
孤寡老人或者孤兒:前述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%
備注:核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于工亡職工生前的工資。工傷保險(xiǎn)基金備注:上述項(xiàng)目1-9適用于所有工傷、工亡案件,無(wú)論是否構(gòu)成傷殘等級(jí)。上述項(xiàng)目10-15適用于有傷殘等級(jí)的工傷、工亡案件。上述項(xiàng)目16-18適用于工亡案件。
關(guān)于工傷賠償?shù)姆梢?guī)定
天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍福,勞動(dòng)者在勞動(dòng)時(shí),總會(huì)在不小心的時(shí)候,受傷,這就是工傷。那受傷后如何斷定是不是工傷,認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?
一、工傷的認(rèn)定
《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于工傷認(rèn)定的相關(guān)規(guī)定
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》
2014年8月20日,最高人民法院通報(bào)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》最高人民法院發(fā)布司法解釋,明確職工在上下班途中工傷的四種情形。根據(jù)規(guī)定,職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的,亦可認(rèn)定為工傷。并公布4起工傷保險(xiǎn)行政糾紛典型案例。
對(duì)于廣受社會(huì)關(guān)注的上下班途中的工傷認(rèn)定,這部將于2014年9月1日施行的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》明確了四種認(rèn)定情形。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》第六條規(guī)定:對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
二、工傷賠償?shù)姆N類
醫(yī)療費(fèi)
1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
4.職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
誤工費(fèi)
(停工留薪期待遇)
1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
2.停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3.工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
護(hù)理費(fèi)
1.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2.工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
致殘后的傷殘賠償金
一)一至四級(jí)
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。
2.從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額
3.工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二)五至六級(jí)
職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資
2.保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
三)七至十級(jí)
職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
2.勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
因工死亡
職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1.喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
3.一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
意外工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么
意外工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致受傷,被認(rèn)定為工傷的,由工人單位賠償。
具體如下:1、意外工傷需要賠償職員,因?yàn)橹委熞馔夤尼t(yī)療費(fèi);2、意外工傷需要賠償職工營(yíng)養(yǎng)費(fèi);3、意外工傷需要賠償職工護(hù)理費(fèi);4、意外工傷需要賠償職工,住院期間的伙食費(fèi);5、意外工傷導(dǎo)致職工殘疾的,需要賠償職工殘疾輔助器具費(fèi),以及一次性殘疾賠償金;6、意外工傷導(dǎo)致死亡的,需要賠償一次性工亡賠償費(fèi)等。
拓展資料:
工傷范圍是工傷認(rèn)定的前提,一般由法律直接規(guī)定。各國(guó)及地區(qū)的工傷保險(xiǎn)法律以及國(guó)際勞工公約對(duì)工傷范圍的規(guī)定主要采取以下幾種立法模式:概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷范圍采取列舉式立法模式,通過(guò)肯定性列舉和否定性列舉相結(jié)合的方式,明確了我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》擬規(guī)范的工傷范圍。
工傷認(rèn)定程序:
一、工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,我國(guó)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)是用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。此處的“統(tǒng)籌"層次應(yīng)當(dāng)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第11條確定,即工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。然而,為了便于當(dāng)事人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),該條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
二、工傷認(rèn)定申請(qǐng)的受理
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求,屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。
三、工傷認(rèn)定
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定行為屬于行政確認(rèn)行為,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)需要對(duì)當(dāng)事人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。工作人員在進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)可以行使一定的職權(quán),如依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料等。同時(shí),工作人員也應(yīng)當(dāng)履行一定的義務(wù),如保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私,為提供情況的有關(guān)人員保密等。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工作人員如果與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
農(nóng)民工工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)及流程
1、首先申請(qǐng)工傷認(rèn)定,然后做勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果索賠;
2、用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);
3、未簽勞動(dòng)合同屬于違法行為,可以收集相關(guān)證據(jù),如工資條,打卡記錄、工服、工作往來(lái)信息、證人證言、錄音等可以證明你存在勞動(dòng)關(guān)系證據(jù),要求單位支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資;
4、在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;并在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。
《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條 受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
擴(kuò)展資料
工傷責(zé)任認(rèn)定
1.雇主無(wú)責(zé)任階段
這種做法的理論依據(jù)是18世紀(jì)英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家亞當(dāng)•斯密在“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)”理論中提出的觀點(diǎn)。上述理論被稱為“危險(xiǎn)自負(fù)說(shuō)”。
2.雇主過(guò)失責(zé)任階段 19世紀(jì)下半葉,勞動(dòng)者抗?fàn)幦〉昧艘欢▌倮?zé)任雇主承擔(dān)“過(guò)失賠償”原則。
3.雇主無(wú)過(guò)失責(zé)任階段 19世紀(jì)末期,勞工斗爭(zhēng)和社會(huì)進(jìn)步,英、德等國(guó)家確認(rèn)了“職業(yè)危險(xiǎn)原則”。由此,工傷責(zé)任進(jìn)入到雇主“無(wú)過(guò)失責(zé)任”階段。
參考資料來(lái)源:百度百科:工傷
關(guān)于工傷賠償?shù)姆梢罁?jù)
工 傷
一、工傷概念
工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的事故傷害和職業(yè)病傷害。
1、工傷一般可以分為顯性工傷和隱性工傷。
1.1顯性工傷,即在職業(yè)活動(dòng)所涉及的區(qū)域內(nèi),由于自然或人為的突發(fā)性致害因素導(dǎo)致的工傷事故。
1.2隱性工傷,即因工作環(huán)境危害造成的職業(yè)病。
2、職業(yè)病
職業(yè)病,是指勞動(dòng)者在工作中因接觸到職業(yè)性有毒、有害因素而導(dǎo)致的疾病。
2.1廣義職業(yè)病:所有因工作環(huán)境危害造成的造成的疾苦都屬于職業(yè)病。
注:這種范圍很廣,任何國(guó)家都不可能把所有的職業(yè)病都納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
2.2狹義職業(yè)病:即法定職業(yè)病,是指在工傷保險(xiǎn)中所稱的職業(yè)病。
3、工傷與公傷
3.1工傷含義參見(jiàn)上面的敘述。
3.2公傷:相對(duì)于非因公負(fù)傷而言,是因公負(fù)傷的簡(jiǎn)稱。當(dāng)前我國(guó)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語(yǔ)。
3.3兩者實(shí)踐中的差別:
工傷認(rèn)定依據(jù)主要是《工傷保險(xiǎn)條例》及各省的相關(guān)實(shí)施辦法;而公傷缺乏具體的認(rèn)定政策,其認(rèn)定主要套用《軍人撫恤優(yōu)待條例》和各省的相關(guān)實(shí)施辦法。
注:工傷與公傷沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,將其區(qū)別開(kāi)來(lái)明顯是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物。
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二、工傷責(zé)任承擔(dān)的歷史發(fā)展
1、雇主無(wú)責(zé)任階段
這種做法的理論依據(jù)是18世紀(jì)英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家亞當(dāng)•斯密在“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)”理論中提出的觀點(diǎn)。
上述理論被稱為“危險(xiǎn)自負(fù)說(shuō)”。
2、雇主過(guò)失責(zé)任階段
19世紀(jì)下半葉,勞動(dòng)者抗?fàn)幦〉昧艘欢▌倮?zé)任雇主承擔(dān)“過(guò)失賠償”原則。
3、雇主無(wú)過(guò)失責(zé)任階段
19世紀(jì)末期,勞工斗爭(zhēng)和社會(huì)進(jìn)步,英、德等國(guó)家確認(rèn)了“職業(yè)危險(xiǎn)原則”。由此,工傷責(zé)任進(jìn)入到雇主“無(wú)過(guò)失責(zé)任”階段。
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三、工傷類型
1、按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,工傷主要有以下類型:
1.1在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
1.2工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
1.3在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
1.4患職業(yè)病的;
1.5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
1.6在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:
2.1在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
2.2在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
2.3職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
3、但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.2醉酒導(dǎo)致傷亡的;
3.3自殘或者自殺的。
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四、工作認(rèn)定程序:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)主體
1.用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定:當(dāng)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的的場(chǎng)合,用人單位應(yīng)當(dāng)依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定,此系其法定義務(wù)。
2.受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定:在用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的場(chǎng)合,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可直接依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定。據(jù)此,此種申請(qǐng)必須滿足一個(gè)前提條件,那就是用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。而非職工一發(fā)生事故傷害或者一按職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)就可以由受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定。此種場(chǎng)合的直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定就受傷害職工或者其直系親屬來(lái)說(shuō),是其民事權(quán)利而非義務(wù)。同時(shí),法律授權(quán)工會(huì)組織也享有工傷認(rèn)定申請(qǐng)權(quán),以維護(hù)受傷害職工的合法權(quán)益。
(二)工傷認(rèn)定管轄:
1.勞動(dòng)保障行政部門。具體的說(shuō),應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
2.依規(guī)定應(yīng)向省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,根據(jù)屬地原則應(yīng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出。
(三)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限
1.用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)限:30日,自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。至于何為“特殊情況”及何為“適當(dāng)延長(zhǎng)”由勞動(dòng)保障行政部門酌情認(rèn)定、決斷。上述期間內(nèi),用人單位未申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定始得直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
2.受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)限:1年,自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算。該期間為除斥期間。
(四)工傷認(rèn)定材料提交:
1.填寫由勞動(dòng)保障部統(tǒng)一制定的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》;
2.勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
(五)受理或不予受理:
1.受理?xiàng)l件:
①申請(qǐng)材料完整;
②屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄;
③受理時(shí)效尚未經(jīng)過(guò);
④申請(qǐng)主體適格。
上述四個(gè)條件須同時(shí)滿足,否則,申請(qǐng)將不會(huì)被受理。
勞動(dòng)保障部門受理的, 應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
2.不予受理:應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
(六)證據(jù)的調(diào)查核實(shí):
1.勞動(dòng)保障部門根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí);
2.勞動(dòng)保障部門調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件;
3.調(diào)查核實(shí)時(shí),依法行使職權(quán)并履行法定保密義務(wù);
4.根據(jù)工作需要,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
(七)舉證責(zé)任:
1.原則上,適用誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證。否則,承擔(dān)舉證不能的不利后果;
2.職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的情況下,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
(八)工傷認(rèn)定決定:
1.認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定;
2.勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定;
3.工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)依法載明必記事項(xiàng);
4.工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。
(九)送達(dá)與抄送:
1.勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
2.工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。
(十)復(fù)議或訴訟:
職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
(十一)資料存檔:
工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。
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五、具體工傷賠償事項(xiàng):
醫(yī)療費(fèi)
1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
2、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
誤工費(fèi)(停工留薪期待遇)
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
護(hù)理費(fèi)
1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2、工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
職工因工致殘享受的待遇
第一情況職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;
2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二種情況職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資;
2、保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人20個(gè)月、18個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和35個(gè)月、30個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三種情況職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;
2、勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:7級(jí)16個(gè)月,8級(jí)14個(gè)月,9級(jí)12個(gè)月,10級(jí)10個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:7級(jí)25個(gè)月,8級(jí)20個(gè)月,9級(jí)15個(gè)月,10級(jí)10個(gè)月。
職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。
工傷職工距法定退休年齡5年以上的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
因工死亡賠償
職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定;
3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。
4、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
5、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
非法用工傷亡賠償
1、一次性賠償包括受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金,一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后確定。
2、勞動(dòng)能力鑒定按屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或者童工所在單位支付。
3、職工或童工受到事故傷害或患職業(yè)病,在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,全部由傷殘職工或童工所在單位支付。
4、傷殘的一次性賠償金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。
5、死亡受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的,按賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。
6、賠償基數(shù),是指單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。
其他情形
1、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
2、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
3、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
4、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。
5、用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。
6、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
7、企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。
8、職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。
9、職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。
10、本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。